心
脏
复
苏
提升安全意识
!
提高安全技能
-.04.29-
01
心脏骤停
心搏骤停(CardiacArrest,CA)是指各种原因引起的、在未能预计的情况和时间内心脏突然停止搏动,从而导致有效心泵功能和有效循环突然中止,引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍,如不及时抢救即可立刻失去生命。心搏骤停不同于任何慢性病终末期的心脏停搏,若及时采取正确有效的复苏措施,病人有可能被挽回生命并得到康复。
心搏骤停一旦发生,如得不到即刻及时地抢救复苏,4~6min后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害,因此心搏骤停后的心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation,CPR)必须在现场立即进行,为进一步抢救直至挽回心搏骤停伤病员的生命而赢得最宝贵的时间。
02
心脏复苏
心肺复苏(CPR),是针对骤停的心脏和呼吸采取的“救命技术”,既是专业的急救医学,也是现代救护的核心内容,是最重要的急救知识技能。
心跳呼吸停止18秒后脑缺氧,30秒后昏迷,60秒脑细胞开始死亡,6分钟脑细胞全部死亡。
心肺复苏的黄金时间为“4~6分钟
心肺复苏的3个关键CAB步骤:
C心脏按压
A早期开放气道
B人工呼吸
CPR成功率与开始抢救的实践密切相关
从理论上来说,对于心源性猝死者,每分钟大约10%的正相关性:
心搏骤停1分钟内实施CPR--成功率>90%
心搏骤停4分钟内实施CPR--成功率约60%
心搏骤停6分钟内实施CPR--成功率约40%
心搏骤停8分钟内实施CPR--成功率约20%(且侥幸存活着可能已脑死亡)
心搏骤停10分钟内实施CPR--成功率几乎为0。
白金时间1分钟内
黄金时间4分钟
白银时间4-8分钟
白布单时间8-10分钟后
!心脏按压
步骤→①判断意识②呼救
步骤→按压部位:
胸部正中,乳头连线水平
寻找方法:右手中指沿一侧肋弓向内上方滑至胸骨下端剑突,左手掌根紧靠食指,放于胸骨
按压频率>次/分按压深度>5厘米按压与吹气比例是30:2
每5个循环后重新评估,5个循环为一个周期,评估结束点是人工吹气2次
!早期开放气道
步骤→检查并打开气道
如何打开气道?
压额抬颌法
成人病员下颌角与耳垂连线和地面成90度
!人工呼吸
步骤→①检查呼吸②口对口吹气③检查脉搏
如何检查呼吸?一看二听三感觉10秒
阻隔材料:纱布、衣服、塑料呼吸面膜等起阻隔的透气物质
给予人工呼吸前,正常吸气即可,无需深吸气
心肺复苏可以终止的条件:
伤病员已经恢复自主呼吸和心跳
有专业医务人员接替抢救
医务人员确定被救者已经死亡
在某些情况下可以延长CPR时间,如触电、一氧化碳中毒、溺水、特别是溺入冰水中
03
开展技能培训
随着人们生活水平的提高,心脏性猝死发生率不断上升,当各种原因引起心跳、呼吸骤停时,“心肺复苏术”是最有效的紧急救护技术。4月29日上午,污水处理厂举办心肺复苏术培训班,各车间设备副主任及安全员参加了此次培训。
培训班以理论知识讲解和实战演练相结合,培训不仅强化了参培人员对心肺复苏技术的了解及掌握,还提高了其安全意识和自救能力。
图文丨李欣欣
编辑丨柴宗昊
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